鑒定腎臟腫瘤具有潛在應(yīng)用價值
       在2012年12月3日在線出版的《臨床腫瘤學(xué)雜志》（Journal of Clinical Oncology）上，發(fā)表了美國紀念斯隆-凱特琳癌癥中心的Chaitanya R. Divgi等人的一項研究結(jié)果，該研究可能是世界上*針對惡性腫瘤的成像用生物標記物分子臨床驗證試驗。該項臨床研究通過正電子發(fā)射斷層掃描/計算機斷層掃描（PET/CT）方法對腎臟腫瘤的特征進行考察。研究人員發(fā)現(xiàn)，124I -girentuximab PET/CT可地以非侵入方式鑒定腎透明細胞癌，該方法在設(shè)計腎臟腫瘤患者*控制方法方面具有潛在應(yīng)用價值。
該項研究為一項開放性多中心試驗，針對計劃切除腎臟腫瘤患者應(yīng)用碘-124 （124I）- girentuximab PET/CT的情況進行考察。在靜脈注射124I- girentuximab2至6天后以及腎臟腫瘤切除前，研究人員通過PET/CT以及對比增強CT（CECT）方法對患者腹部進行檢查。所獲取的每幅圖像均由三位不知情判讀人員按每種顯像方式進行集中解讀。由一位不知情的病理學(xué)家對腫瘤組織學(xué)進行集中判定。研究對主要終點，即兩種顯像方式對腎透明細胞癌（ccRCC）的敏感度與特異性進行了對比。該項研究還對判讀者間以及判讀者本人結(jié)果的一致性進行了評價。
研究結(jié)果表明，124I girentuximab的耐受性良好。該研究共獲得195例患者的完整數(shù)據(jù)集（組織病理學(xué)診斷和PET/CT 與CECT結(jié)果）。PET/CT的平均敏感度為86.2% （95% CI, 75.3%至97.1%），CECT為75.5% （95% CI, 62.6%至88.4%；P = .023）。PET/CT的平均特異性為85.9% （95% CI, 69.4%至99.9%），CECT則為46.8% （95% CI, 18.8%至74.7%；P = .005）。判讀者間一致性較高（κ范圍，PET/CT，0.87至0.92；CECT，0.67至 0.76），同樣，判讀者內(nèi)部一致性也較高（范圍，PET/CT，87% 至* ；CECT， 73.7% 至91.3%）。